חיסון דלקת כבד נגיפית B

Hepatitis B vaccine


מהי דלקת כבד נגיפית B?

דלקת כבד נגיפית B נגרמת על ידי נגיף (וירוס) הפטיטיס B. דלקת היא נפיחות המתפתחת כשרקמות בגוף נפצעות או מזדהמות.
הדלקת יכולה להזיק לכבד ולתפקוד שלו. דלקת כבד נגיפית B יכולה לגרום למחלה אקוטית (קצרת טווח) או כרונית (ארוכת טווח). אנשים הסובלים מזיהום אקוטי בדרך כלל יחלימו ללא טיפול.
יש אנשים שיפתחו דלקת כבד נגיפית B כרונית ויזדקקו לטיפול.


מה התסמינים של דלקת כבד נגיפית B?

פעמים רבות אין לאנשים עם דלקת כבד נגיפית B תסמינים, אולם למבוגרים ולילדים מעל לגיל 5 יש סבירות גבוהה יותר לפתח תסמינים מאשר ילדים צעירים יותר.
יש אנשים המפתחים דלקת כבד נגיפית שהתסמינים שלה עשויים להימשך חודשיים עד חמישה חודשים לאחר ההידבקות.
תסמיני המחלה כוללים:
  • שתן בצבע צהוב כהה
  • שלשול
  • עייפות
  • חום
  • צואה בצבע אפור או חיוורת (בצבע חמר)
  • כאבי פרקים
  • בחילות והקאות
  • כאבי בטן
  • עיניים ועור צהובים (צהבת).
דלקת כבד נגיפית B כרונית לא תמיד תגרום לתסמינים עד שיתפתחו סיבוכים – דבר שעשוי לקרות גם שנים רבות לאחר ההידבקות.


איך נדבקים?

הנגיף מופץ כשדם, נוזל זרע או נוזלי גוף אחרים של אדם החולה במחלה חודרים לגופו של אדם שאינו חולה.
ההדבקה יכולה להתרחש דרך מגע מיני, שימוש משותף במחטים, מזרקים או ציוד הזרקה אחר, או מאם לתינוק בזמן הלידה.


איך אפשר למנוע דלקת כבד נגיפית B?

הדרך הטובה ביותר למנוע את המחלה היא בעזרת חיסון נגד דלקת כבד נגיפית B.
דרכים נוספות שעוזרות להפחית את הסיכון להידבקות:
  • לא לחלוק מחטים להזרקת תרופות או ציוד תרופתי אחר.
  • לעטות כפפות אם צריך לגעת בדם או בפצעים פתוחים של אדם אחר.
  • אם מנקבים חורים לעגילים או עושים קעקוע – לדאוג שאלה נעשים בעזרת ציוד סטרילי.
  • לא לחלוק ציוד אישי כמו מברשת שיניים, סכין גילוח או קוצץ ציפורניים.
  • להשתמש באמצעי הגנה (קונדום) בעת קיום יחסי מין.


ההמלצה על תדירות חיסון דלקת כבד נגיפית B למבוגרים בקבוצת סיכון*, לפי תדריך החיסונים של משרד הבריאות:

חיסון | גיל 18-45 שנים 46-59 שנים 60-64 שנים 65+ שנים
דלקת כבד נגיפית B שתי מנות ברווח זמן של 4 שבועות, מנה שלישית – 5 חודשים לאחר המנה השניה  

*קבוצות סיכון לדלקת כבד B:

  • עובדי מערכת הבריאות העלולים להיות במגע פיזי עם חולים או עם הפרשות של החולים.
  • עובדים שעקב עבודתם נמצאים בסיכון מוגבר למגע עם דם או רקמה נגועה בנגיף דלקת הכבד ( HBsAg), לדוגמה, עובדי חברות קדישא המטפלים בנפטרים, סוהרים, שוטרים במחלקות מסוימות כגון מחלקת סמים.
  • צוות ומטופלים במוסדות לאנשים עם מוגבלות שכלית ובמוסדות לבריאות הנפש, כולל בתי ספר לחינוך מיוחד וכדומה.
  • חולים המקבלים טיפול ע"י דיאליזה.
  • חולים המקבלים עירויי דם ומוצרי דם לעתים קרובות (למשל חולי המופיליה או תלאסמיה).
  • אנשים המזריקים סמים.
  • גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.
  • אנשים עם מחלת מין, כגון איידס, או שהם חיוביים ל-HIV, ואנשים שהיה להם יותר משותף אחד ליחסי מין במשך 6 החודשים האחרונים.
  • כל מי שפונה למסגרת רפואית המטפלת באנשים בסיכון גבוה להיות חיוביים לנגיף דלקת הכבד B, לדוגמה מרכזי איידס, מרפאות מין, מרכזי גמילה, מרכזי מתדון וכו׳.
  • נפגעי תקיפה מינית.
  • אנשים שעברו מגע מיני משפחתי עם אדם חיובי לנגיף דלקת הכבד B (HBaAg).
  • נפגעי פיגוע המוני.
  • עצירים ואסירים.
  • אנשים הסובלים ממחלת כבד ממושכת, כולל אלה שנדבקו בנגיף דלקת כבד C.
  • אנשים הנוסעים לארצות בהן שיעור נשאי נגיף דלקת הכבד B גבוה.
  • אנשים שמטרת נסיעתם כרוכה בסיכון לחשיפה לנגיף: קבלת טיפול רפואי כולל טיפול שיניים, חשיפה לדם, יחסי מין מזדמנים וליוצאים למכה.

תופעות לוואי של חיסונים נגד דלקת כבד נגיפית B

בדומה לכל תרופה אחרת, לחיסונים עלולות להיות תופעות לוואי.
לפני קבלת כל חיסון, כדאי לשאול את האח/ות אילו תופעות לוואי צפויות והאם יש דרך להקל את תופעות הלוואי.

לפני קבלת כל חיסון חשוב לשאול את האח/ות לגבי התוויות נגד.